白虎 自慰

知母，常见中药材，古代医家称之为“西陵知母”，因为知母的谈地产区，在河北易县，因此得名。

知母，味苦，性寒，清热泻火，生滋润燥，善清气分实热、内伤虚热。

一、清热

《用药法象》纪录知母：“泄无根之肾火，疗有汗之骨蒸，止虚劳之热，滋化源之阴。”

知母气寒，禀冬天之冷气而生，寒能胜热，苦能清火，是清热之上品。

如果【口渴】，“消渴者多用知母，而兼行水”，咱们用20把握，就能清肺热，滋阴润燥，缓解口渴，口渴严重者，用知母、芦根、玉竹配伍，生津之力倍增。

如果【发烧】，则取知母寒凉之性，用白虎汤（石膏、知母、粳米、炙甘草），施展清热生津功效，既能清热退烧，又能滋阴润燥，真谛要紧。

如果【更年期潮热】，午后出汗，不错用生地、黄柏、知母，滋阴清热，平调阴阳，多年临床，总结而成。

二、除烦

《素问》纪录，“水衰火旺而扰火之动，故心怀躁动”，这说的是：心烦、躁扰不宁，一般是因为阴水不及。

这时知母恰对其症，《本草撮要》纪录“知母繁重寒凉，下则润肾燥而滋阴，上则清肺金而泻火”。

知母，性寒就能泄心火，味苦就能滋润肺阴，看成生水之剂，以苦寒之力，补五脏之阴，除燥火，缓解心烦、心悸、失眠。

用于【虚烦失眠】，用张仲景创（酸枣仁汤），其中酸枣仁配伍知母，滋阴清热，养快慰神，除烦助眠，其中知母用到30正巧，咱们的仝小林院士，用酸枣仁汤时，知母用到30~45白虎 自慰，与林医一口同声。

若遇【精神差别症】，患者出现懦弱、心烦、狂躁、失眠、头痛等症状，林医常用知母，如有神助。方选（甘麦大枣汤），其中的知母和大黄，二药合用，以养心开窍，清心宁神，20不效，则用30，林医用之，屡建奇功。

我的一位前辈，各人可能意志，河北名医薛芳，创立（知母汤），调神养心，滋阴清热，用于阴虚内热证的慌张、心悸、失眠病东谈主，如更年期空洞征、植物神经功能芜乱、毒性饱胀性甲状腺肿等，百无失手，立名中原。

三、清肺

《长沙药解》黄元御的观点是：“知母，味苦，气寒，清金泄热，止渴除烦。”

咱们取知母清金泄热的功效，就不错用于肺热津亏，导致的燥咳。什么是燥咳？干咳，无痰，咽干，大便干结，这些症状，就是燥咳。

用于【燥咳】，选方（二母丸），这个方子很犀利，专治咳嗽，唯一两味药，知母、贝母。知母寒而润，清肺又润肺；贝母寒而化痰，止咳清热，此方育阴润肺，止咳化痰。原方知母放二两，大略74。

【赤子慢性咳嗽】，咱们用药对——黄芩、知母，黄芩作念药引，直入肺金，日本女优且能清肺热，再用最合小孩子体质的知母，润肺燥，缓解黄芩的燥性，润肺止咳之力倍增，兼能清热泻火。

前几年，有例【肺结核】的患者，之前共享过医案，冬季干咳，清醒咳血，阴亏热盛，我用石膏30，知母40，一清热，二滋阴，三止咳，高高在上。

四、降糖

糖尿病，中医为消渴，而知母是降糖大药，无可替代，四两拨千斤。

知母，含有皂苷类及双苯吡酮类，可通过 Nrf2[33]、HAN J 等 [34] 信号通路，改善大鼠胰岛素起义，增高肝糖原含量及骨骼肌对葡萄糖经受才智，对毁伤的胰岛β细胞起到一定成立作用。

（著述末尾附上了援用文件，感兴致不错我方找来看，找不到的，我这里有）。

【肺胃热盛型糖尿病】，症状表当前口苦，咽干，胃口好，吃得多但饿的快，东谈主偏瘦，大便干。咱们用（白虎汤），知母为君，滋阴生津降血糖，辅以石膏清热，东谈主参补气，山药、甘草益胃养阴。其中的知母，需要用到30把握，独家窍门。

【肝胃郁热型糖尿病】，症状阐扬为口干口渴，口苦口臭，暴躁易怒，形骸壮实，小便黄，大便干。咱们用黄连、赤芍、知母，清肝胃之热，滋味苦，自然和甜对立，苦以制甜，滋阴降糖，或者用（大柴胡汤），直折火势。

【胃肠实热型糖尿病】，症状阐扬为口干口苦，咽痛，牙龈出血，爱喝冰水，胃口大容易饿，大便秘结。咱们用苦瓜、桑叶知母，铁三角通腑泄热，益胃降糖，或者用方（大黄黄连泻心汤），号称“消渴圣药”。

【上热下寒型糖尿病】，阴阳互根互用，病程长的糖尿病，阳气会日益虚损，导致虚阳上浮、阴盛于下，症状上热阐扬为口腔溃疡、咽喉肿痛、口干口渴，下寒阐扬为大便稀、脚凉。咱们用知母降糖，30不效，我会用到60，最高到90，任意出古迹。交通寒热，一般用乌梅丸。

著述比拟长，我整理了太多而已，为了更好地贯串、加深缅思，咱们再总结归来一下：

中药之秘在于量，知母苦寒，清热泻火，滋阴润燥，能清能补，药中吕布。

1. 《药典》纪录，知母用量为 6 ～ 12 ；

2. 口渴、发烧、更年期，用知母清热，用到20把握；

3. 心悸、心烦、失眠、狂躁，用知母除烦，用到30高下；

4. 燥咳，干咳，咽干无痰，用知母清肺润肺，在40把握；

5. 糖尿病，知母滋阴、止渴、降糖，30以上，多则60。

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一言以蔽之，当代用知母，一般在6-90，随证加减，大剂量知母比拟苦寒，为了幸免伤脾胃，咱们配伍上辛温的干姜、肉桂、草果等等使用。

以上为林医视力一家之言，若有不适，实时就诊，不要胡乱用药，在专科东谈主士下换取用药，感谢粉丝的鼎力辅助。

参考文件：

[1] 卢盛华 ， 孙洪伟 ， 王菊英 ， 等 . 知母聚糖降糖作用过火机理盘考 [J]. 中国生化药物杂志 ， 2003， 23(2):81-83.

[2] 丁皆又 白虎 自慰， 赵林华 ， 邸莎 ， 等 . 知母临床哄骗过火用量 [J]. 吉林中医药 ， 2019， 39(1):32-35.